洛陽市第三人民醫(yī)院_頭暈眼花怎么辦？也許是頸動(dòng)脈惹的禍！

人體中有一根十分重要的血管，叫做頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈就像是家中的水管，頸動(dòng)脈斑塊就像是水垢，隨著使用時(shí)間的增加，水垢逐漸附著在水管內(nèi)壁上，常年累月的積累下水流就越來越小。頸動(dòng)脈狹窄患者因?yàn)榇竽X供血不足常常感覺頭暈、嗜睡，斑塊脫落則會(huì)引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作，短暫性的黑曚，病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)語言障礙、肢體笨拙或偏癱。

頸動(dòng)脈狹窄一般好發(fā)于老年人，大部分患者早期并沒有明顯癥狀。發(fā)病原因主要是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，其典型特征是頸動(dòng)脈斑塊的形成，而動(dòng)脈粥樣硬化的晚期發(fā)展就是頸動(dòng)脈狹窄，具體來說危險(xiǎn)因素包括：肥胖、年齡、吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂，以及遺傳因素。
　　那么，當(dāng)您出現(xiàn)頭暈等癥狀之后，如何分辨是不是頸動(dòng)脈狹窄呢？首先，如果您的頭暈癥狀伴隨有短暫或者持續(xù)性單眼黑矇、言語不利、活動(dòng)無力以及肢體麻木等，就要高度懷疑有頸動(dòng)脈狹窄存在，建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。

目前，檢查速度快、費(fèi)用較低且無痛的方法就是超聲檢查。作為篩查首選的檢查方法，超聲可準(zhǔn)確診斷胸腔外及顱外段頸動(dòng)脈的病變部位及程度、術(shù)中及術(shù)后評(píng)估手術(shù)的療效、血管通暢情況以及作長(zhǎng)期隨訪的檢查方法。如果有必要，可進(jìn)一步予以核磁共振、血管造影等檢查方法。一旦確診，您可能就需要開始正規(guī)治療了。

如果狹窄程度較輕，癥狀不重，可以首先予以口服藥物治療，比如嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂水平，予以抗血小板治療，并且要求強(qiáng)調(diào)戒煙等良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成。而如果狹窄程度比較嚴(yán)重，你可能就需要手術(shù)治療了（具體手術(shù)指征的把握較為復(fù)雜，應(yīng)尋求專科醫(yī)生的建議）。目前手術(shù)方式主要包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）和頸動(dòng)脈支架成形術(shù)（CAS），其中頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）已被視作預(yù)防卒中的有效方法，同時(shí)也是治療頸動(dòng)脈狹窄的最經(jīng)典成熟的術(shù)式，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，效果較為確切，可作為首選手術(shù)方法。